Operation

Vorbereitung auf die anstehende Operation

Tägliche Spaziergänge können sehr hilfreich sein, Ihren Körper bis zur Operation fit zu halten.
Verzichten Sie in den Tagen vor der Operation bitte auf Tabakkonsum. Dadurch verringert sich das Risiko für Lungenkomplikationen und Wundinfektionen erheblich.
Trinken Sie an den Tagen vor Ihrer Operation keinen Alkohol. Alkohol kann mit verabreichten Medikamenten schwere Nebenwirkungen erzeugen. Falls Sie Hilfe benötigen, Ihren Alkoholkonsum zu reduzieren, geben Sie uns bitte Bescheid.
Im Allgemeinen wird vor einer geplanten Operation eine ausgewogene, proteinreiche Ernährung empfohlen. Sofern bei Ihnen keine Nierenerkrankung vorliegt, sollten Sie idealerweise eine Eiweißzufuhr von 1,2 bis 1,5 g Eiweiß pro Kilogramm Körpergewicht anstreben.

Beispiele für eiweißreiche Lebensmittel:

• 100 g Lachs: 20 g Eiweiß
• 100 g Quark: 12 g Eiweiß
• 100 g Putenbrust: 23 g Eiweiß
• 100 g Linsen: 24 g Eiweiß
• 100 g Haferflocken: 14 g Eiweiß

Eine Gewichtsabnahme vor einer geplanten Operation sollte vermieden werden. Im Rahmen der Vorgespräche für Ihre Operation wird die ERAS®-Nurse ein kurzes Ernährungsscreening mit Ihnen gemeinsam durchführen. Sollte es hier Auffälligkeiten geben, wird unser Ernährungsteam vor der Operation mit Ihnen Kontakt aufnehmen.

Vorbereitungen für Ihre Ankunft in Ihrem Zuhause

Bereiten Sie bereits jetzt Ihr Zuhause für Ihre Ankunft nach der Operation vor. Bitte rechnen Sie damit, dass Sie einen kurzen Zeitraum zwischen dem Krankenhausaufenthalt und dem Beginn der Reha zu Hause überbrücken müssen. Sie werden unter Umständen Hilfe von Ihrer Familie oder Freunden für Einkäufe, den Haushalt oder im Bad benötigen. Eine frühzeitige Planung ab sofort wird Ihnen nach der OP sehr helfen. Sie können einen Krankenhausaufenthalt von ca. 5 Tagen nach der Operation einplanen.

Packliste:

• Unterhaltungsmedien, z.B. Bücher, Zeitschriften, Unterhaltungselektronik etc.

• Bequeme Kleidung, z.B. Jogginghose, Bademantel etc.

• Hygieneprodukte, z.B. Zahnbürste, Zahnpasta, Duschgel etc.

• Etwas Kleingeld oder evtl. Kreditkarte, falls Sie unsere Cafeteria besuchen möchten

• Unterarmgehstützen, bzw. Rollator, wenn vorhanden

Bitte lassen Sie Wertgegenstände, Schmuck und zu große Mengen Bargeld zu Hause. Die Klinik übernimmt keine Haftung.

Sprechstunde vor der Operation

Sämtliche Aufklärungs- und Beratungsgespräche werden ca. eine Woche vor Aufnahme erfolgen. Dazugehörig sind Gespräche mit der Anästhesie, der Chirurgie sowie der Apothekerin (siehe Laufzettel).

Ankunft in der Klinik

Die stationäre Aufnahme ist in der Regel zwischen 14 und 15 Uhr am Tag vor der OP oder um 7 Uhr am OP-Tag vorgesehen. Unter Umständen wird am Tag der stationären Aufnahme nochmals eine Blutentnahme durchgeführt.

Unsere Pflegekräfte werden Ihnen Ihr Zimmer zuweisen und Ihnen dabei behilflich sein, sich für die anstehende Operation optimal vorzubereiten. Auch unser Bewegungsparcour wird Ihnen vorgestellt. Diesen sollen Sie für die Phase nach der Operation aktiv nutzen, um Ihren ursprünglichen körperlichen Zustand rasch wiederherzustellen.

Zudem wird die ERAS®-Nurse Kontakt zu Ihnen aufnehmen und den geplanten Behandlungsverlauf nochmals mit Ihnen durchgehen. Ihnen wird ebenfalls ein Patiententagebuch ausgehändigt. Dort werden wichtige Informationen abgefragt, welche den Behandlungsprozess betreffen. Bitte versuchen Sie die jeweiligen Bereiche täglich auszufüllen.

Essen und Trinken vor der Operation

Am Tag vor der Operation dürfen Sie ganz normal essen und trinken. Verzichten Sie bitte auf Alkohol. Ab Mitternacht bzw. spätestens sechs Stunden vor der Operation dürfen Sie nichts mehr essen. Zudem sollte Ihr Körper vor der Operation mit ausreichend Energie versorgt werden. Dafür wird Ihnen vom Pflegepersonal Apfelsaft ausgehändigt. Trinken Sie diesen am Vorabend der Operation, z. B. zwischen 20 und 21 Uhr. Am nächsten Tag, also am Tag der Operation, erhalten Sie nochmals Apfelsaft. Diesen sollten Sie dann morgens zwei bis drei Stunden vor Beginn der Operation trinken.

Bis zwei Stunden vor Ihrer Operation dürfen Sie noch Wasser, Kaffee (ohne Milch) oder Tee trinken. Die letzte Gabe Apfelsaft wird Ihnen von der zuständigen Pflegefachkraft ausgehändigt.

Transport in den OP

Am Tag der Operation erfolgt der Weg in die Operationsschleuse, abhängig von Ihrem körperlichen Zustand, zu Fuß. Bitte bringen Sie hierzu Ihren Bademantel mit, den Sie über dem OP-Hemd tragen können. Auf diesem Weg werden Sie von der Pflege begleitet.

Nach der Operation werden Sie in den Aufwachraum. Hier werden dann folgende Maßnahmen durchgeführt:

• Ihr Puls und Blutdruck werden regelmäßig kontrolliert

• Bei Bedarf wird Ihnen Flüssigkeit über eine Infusion zugeführt

• Unter Umständen erhalten Sie zusätzlich Sauerstoff über eine Maske

• Eine Pflegefachkraft erkundigt sich regelmäßig nach Ihrem Befinden und Ihren Schmerzen
• Je nach körperlichem Zustand (Vorerkrankungen etc.) werden Sie nach kurzer Zeit auf die Normalstation zurückverlegt

Des Weiteren wird Ihnen im Aufwachraum ein Wassereis angeboten. Nehmen Sie dieses Angebot bitte an. Durch die Kälte und den Zuckergehalt lässt sich eine eventuelle Übelkeit sehr gut vermeiden.

Zurück auf Ihrem Zimmer

Sobald wir Sie zurück auf Ihr gewohntes Zimmer transportiert haben, dürfen Sie sich weiterhin ausruhen. Zudem dürfen Sie schon damit starten, schluckweise zu trinken. Wenn Sie Hunger haben und sich wach fühlen, können Sie das Mittagessen nachträglich einnehmen.

Physiotherapie am Operationstag

Je nach Operationsplanung werden noch am OP-Tag physiotherapeutische Maßnahmen angestrebt, die am Patientenbett eingeleitet und durchgeführt werden sollen, z. B. das Sitzen an der Bettkante oder die Mobilisation in den Stand. Im besten Fall werden Sie auch schon in der Lage sein, einige Schritte zu laufen.

Wichtig: Versuchen Sie sich am Abend der Operation in das Bad zu mobilisieren, um sich für die Nacht frisch zu machen. Melden Sie sich hierzu unbedingt bei unseren Pflegekräften! Diese werden Sie bei der anfänglichen Mobilisation aktiv unterstützen.

Um Ihren aktuellen Zustand zu überprüfen, werden wir Sie täglich visitieren. Der organisatorische Ablauf wird wie folgt geplant:

• Am 2. Tag nach der Operation werden die Blutwerte kontrolliert

• Am 4. Tag nach der Operation werden der Verband gewechselt und eine Röntgenkontrolle durchgeführt

• Am 5. Tag nach der Operation werden erneut die Blutwerte bestimmt, zudem ist hier die Entlassung vorgesehen, sollten die Blutwerte, die Wundverhältnisse und Ihr derzeitiger Allgemeinzustand dies erlauben

Üblicherweise können Sie mit unseren wasserdichten Folienverbänden duschen, fragen Sie hierzu bitte vorher die Pflegefachkräfte. Die Folienverbände ermöglichen eine einfache Überwachung der Operationsstelle, verhindern das Eindringen von Bakterien und können bis zu 7 Tage verbleiben.

Schichtübergabe am Patientenbett

Regulär führen wir die Schichtübergabe zwischen dem Früh- und Spätdienst direkt an Ihrem Bett durch. So haben Sie die Möglichkeit, Ihren Behandlungsprozess aktiv mitzugestalten und offene Fragen zu stellen.

Was bedeutet das für Sie?

• Sie kennen Ihre zuständige Pflegefachperson

• Sie können aktiv mitwirken und Unklarheiten klären

• Sie erhalten aktuelle und transparente Informationen

Optionale Begleittherapien

Thromboseprophylaxe

• Die Thromboseprophylaxe wird standardmäßig nach der Operation in Tabletten- oder Spritzenform eingeleitet

• Planmäßig wird das Medikament abends durch die zuständige Pflegefachkraft ausgehändigt

Kompressionstherapie

• Bei dieser Therapiemethode handelt es sich um eine Art aktive Thromboseprophylaxe, bei der die natürliche Venenfunktion durch ein impulsierendes Fußbad unterstützt wird

• Dadurch sollen mögliche tiefe Beinvenenthrombosen und Lungenembolien aktiv verhindert werden

• Ein weiterer Effekt ist die Reduktion von Schwellungen an der betroffenen Extremität

• Die Kompressionstherapie wird bei Bedarf durch den Stationsarzt angesetzt

Die Schmerzsituation nach der Operation wird dreimal am Tag durch das pflegerische Team eingeschätzt. Hierzu wird eine 10-stufige Skala verwendet, wobei die Zahl 10 mit sehr starken Schmerzen und die Zahl 0 mit keinen Schmerzen gleichgestellt wird.

Medikation

Ausgehändigt wird Ihnen eine blaue Medikamentenbox, bestehend aus Ihren Hausmedikamenten und zusätzlichen Schmerzmedikamenten. Die Einnahme erfolgt in der Regel morgens, mittags und abends zu den Mahlzeiten sowie nachts vor dem Schlafengehen.

Wichtig: Bei den speziell verpackten Medikamenten handelt es sich um Opiate, welche regelmäßig eingenommen werden sollten, da nur so ein effektiver Medikamentenspiegel im Blut erreicht werden kann. Diese Medikamente wirken dann für circa 12 Stunden.

Zudem haben Sie die Möglichkeit, zusätzliche Schmerzmedikamente in Anspruch zu nehmen, sofern die planmäßige Medikation nicht ausreichen sollte. Die Bedarfsmedikation wurde bereits im Vorfeld durch den Arzt festgelegt. Diese sollten Sie explizit bei der zuständen Pflegefachkraft bei Bedarf anfordern.

Achtung: Stark wirkende Schmerzmittel führen häufig zu Verstopfungen. Deshalb ist die kontinuierliche Einnahme einer „Abführhilfe“ unumgänglich. Dementsprechend werden Sie morgens einen Becher mit dem Medikament „Macrogol“ als Pulverpräparat erhalten, welches in Wasser aufgelöst eingenommen werden kann.

Die Entlassung erfolgt in aller Regel ca. 5 Tage nach Ihrer Operation. Hierzu sollten Sie natürlich mit Ihren Schmerzen zurechtkommen.

Zu Hause aktiv bleiben

Bewegung hilft Ihrem Körper, schnell von der Operation zu genesen und das Herz-Kreislaufsystem zu kräftigen. Dementsprechend sollten Sie mehrere kurze Spaziergänge am Tag planen. Familie und Freunde nehmen bei der Unterstützung im Haushalt eine Schlüsselrolle ein und könnten Sie in folgenden Bereichen unterstützen:

• Begleitung nach Hause

• Unterstützung bei den Spaziergängen

• Kochen und Einkaufen

• Hausputz

• Wäsche waschen

Sozialdienst

Wenn Sie einen Operationstermin von Ihrem zuständigen Arzt erhalten haben und sich nach dem Krankenhaus eine Anschlussrehabilitation (stationär oder ambulant) wünschen, setzen Sie sich bitte innerhalb der ersten drei Werktage nach der OP mit dem Sozialdienst in Verbindung.

Dieser wird frühestmöglich einen Termin in einer Rehabilitationseinrichtung für Sie reservieren.

Eine Kostenübernahme, die Voraussetzung für die Aufnahme in einer Rehabilitationseinrichtung ist, kann erst nach der stattgefundenen OP vom Sozialdienst beantragt werden.

Sollten Sie keinen direkten Anschlusstermin in eine Rehabilitationseinrichtung erhalten haben, kann der Sozialdienst bei Bedarf eine Hilfsmittelversorgung für Zuhause organisieren. Die Unterarmgehstützen erhalten Sie von der zuständigen Physiotherapeutin/Physiotherapeuten im Krankenhaus. Sollten Sie weitere Hilfsmittel, wie z.B. eine Toilettensitzerhöhung oder einen Duschhocker für Zuhause benötigen, können diese während Ihres Krankenhausaufenthaltes von der Klinik rezeptiert werden.

Kontakt Sozialdienst

Nicole Geerdes
Dienstags oder donnerstags von 9 bis 10 Uhr 
Tel. +49 (0) 5921 84-2405
E-Mail nicole.geerdes@euregio-klinik.de

Wann sollten Sie Kontakt zur Klinik aufnehmen?

• Wenn Ihre Wunde stark schmerzt, überwärmt und/oder gerötet ist
• Wenn Sie Fieber haben (über 38°C)
• Wenn Sie trotz Schmerzmedikamenten zunehmend Schmerzen haben

Sollten diese Fälle eintreffen, melden Sie sich bitte umgehend bei Ihrem Hausarzt oder über die Zentrale Notaufnahme in unserer Klinik unter Tel. +49 (0) 5921 84-1301.

Wie lange nach der Hüft-OP muss ich aufpassen?

Eine kräftige Narbenbildung kann bis zu drei Monate andauern. Innerhalb dieses Zeitfensters, sollten Sie mit extremen Bewegungen vorsichtig sein. Danach probieren Sie einfach aus, welchen Bewegungsumfang Sie erreichen, ohne dass Schmerzen auftreten. Diese Bewegungen dürfen Sie dann auch gefahrlos durchführen. Dies sind Empfehlungen zu Ihrer eigenen Sicherheit.

Wann darf ich wieder Auto fahren?

Es gibt keine Zeitvorgabe! Sie müssen ins Auto ein- und aussteigen können und die Pedale auch in einer Notsituation mit kräftigem Druck bedienen können.

Wie lange muss ich die Stützen benutzen?

Wir geben keine Stützentragepflicht oder -zeit vor. Sobald Sie sich ohne Gehstützen sicher fühlen, dürfen Sie diese weglassen. Die Gehstützen sind nur für Ihre Sicherheit da, nicht für eine Entlastung des Gelenkes, es sei denn Sie dürfen nicht voll belasten.

Wann kann ich wieder Fahrrad fahren?

Bei Hüftpatienten ist das Radfahren alleine durch das Auf- und Absteigen vom Rad limitiert. Dies sollten Sie sicher beherrschen.

Wie lange bin ich krankgeschrieben?

Hierfür gibt es keine pauschale Antwort. Wenn Sie in einem körperlich belasteten Beruf tätig sind, kann eine Ausfallzeit von 3-4 Monaten sicher eingeplant werden.

Wann kann ich selber wieder auf die Toilette?

Wenn alles optimal verläuft schon am OP-Tag. In der Regel aber spätestens am ersten Tag nach der OP.

Schwellen meine Beine nach der OP an?

Ja, es ist normal, dass Ihr operiertes Bein, teilweise auch beide Beine, nach der OP anschwellen. Meist am 2.-4. Tag.